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9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:
9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:
admin
2022-08-02
61
问题
9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠。本病确切的诊断是A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病后遗症期D.佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性手足搐搦症
选项
本病确切的诊断是
A.佝偻病初期
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案
B
解析
1.该患儿夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟。前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。营养性维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少和低血钙症,同时碱性磷酸酶分泌增加,故为了确诊应做血钙,磷及碱性磷酸酶化验,答案选E。
2.治疗营养性维生素D缺乏性佝偻病原则应以口服为主,一般剂量为每日2000~5000IU,持续4~6周。之后小于1岁婴儿改为400IU/d,大于1岁婴儿改为600IU/d,同时给予多种维生素。选A。
3.该患儿有方颅,串珠样改变,故可判断为营养性维生素D缺乏佝偻病活动期。答案选B。
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