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患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,
患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,
admin
2022-08-02
46
问题
患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿
选项
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
答案
C
解析
患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直及脑膜刺激征,CT示侧裂池、环池内高密度影及出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。脑炎、脑膜炎常慢性起病,CT无脑池出血征象。脑肿瘤和脑脓肿均起病缓慢,脑膜刺激征不重,CT显示颅内占位性病变。
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