初产妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检

admin2022-08-02  40

问题 初产妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是A.胎膜早破B.病理缩复环C.胎位异常D.胎头衔接E.子宫收缩乏力

选项 A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力

答案 D

解析 从所给示图可知,胎头高于耻骨联合平面,为跨耻征阳性,不可能出现胎头衔接。故本题选D。跨耻征是临产后检查头盆是否相称的方法,检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头高于耻骨联合平面,表示胎头不能人盆,头盆明显不称,称为胎头跨耻征阳性,不可能出现胎头衔接。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以人盆,头盆相称,称为胎头跨耻征阴性。若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性者,由于头盆不称和胎位异常,常导致不协调性宫缩乏力;也可发生梗阻性难产,出现病理缩复环,造成子宫先兆破裂;可使胎先露部不能衔接,前羊水囊所受压力不均,导致胎膜早破。
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