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患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。

admin2022-08-02  64
问题 患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L。最有效的紧急止血措施是A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.大量补液D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃
选项 A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.大量补液
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
答案 A
解析 三腔二囊管是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成，胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内，胃导管装在半圆腔道内，所述的胃导管截面呈半圆形，其外壁与半圆腔道的内壁密封配合，胃导管可在半圆腔道中活动。适应证为对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。故本题选A。
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