患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:

admin2022-08-02  18

问题 患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:R30次/分,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×10/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.金黄色葡萄球菌D.念珠菌E.病毒

选项 A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.念珠菌
E.病毒

答案 E

解析 病毒性肺炎起病急,发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出,常在急性流感症状尚未消退时,即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。白细胞计数正常、稍高或偏低,胸部X线检查可见肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,根据题干描述可知该患者符合病毒性肺炎的诊断,故本题选E。
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