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  3. 患者女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有

患者女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有

admin2022-08-02  39
问题 患者女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率120次／分。FT12pmol/L,TSH＜1.0μU/ml。治疗方案用A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期安定D.I治疗E.手术治疗
选项 A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期安定D.I治疗E.手术治疗
答案 B
解析 本题中患者系青年女性，根据其临床表现及FT升高，TSH降低，可确诊甲亢。由于该患者为较年轻的初治患者，首选药物治疗，故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶(PTU)相比甲巯咪唑(MM1)还可以抑制外周组织T向T转变，且副作用较少，因此首选PTU，故不选A，选B。
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