患者男，35岁。诊断肾病综合征，用泼尼松60mg/d,2个月，尿蛋白由+++++

admin2022-08-02 61

问题患者男，35岁。诊断肾病综合征，用泼尼松60mg/d,2个月，尿蛋白由+++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应采取的处理是A.停用泼尼松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用双嘧达莫E.改用吲哚美辛

选项 A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用双嘧达莫
E.改用吲哚美辛

答案 B

解析由于激素促进胃酸分泌，长期使用可导致胃黏膜糜烂、溃疡等病变，该患者激素治疗2个月后出现上腹痛、烧心，考虑为激素的副作用。故可加用抑制胃酸分泌的药物，如PPI、H

受体拮抗剂，雷尼替丁（即H

受体拮抗剂）等控制其副作用,故本题选B。

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