患者男,35岁。诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由+++++

admin2022-08-02  43

问题 患者男,35岁。诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由+++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应采取的处理是A.停用泼尼松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用双嘧达莫E.改用吲哚美辛

选项 A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用双嘧达莫
E.改用吲哚美辛

答案 B

解析 由于激素促进胃酸分泌,长期使用可导致胃黏膜糜烂、溃疡等病变,该患者激素治疗2个月后出现上腹痛、烧心,考虑为激素的副作用。故可加用抑制胃酸分泌的药物,如PPI、H受体拮抗剂,雷尼替丁(即H受体拮抗剂)等控制其副作用,故本题选B。
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