2. 医疗卫生
  3. 患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T3

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T3

admin2022-08-02  45
问题 患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO63mmHg.PaCO78mmHg。其昏迷的最主要原因是A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC
选项 A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.碱血症
E.DIC
答案 C
解析 根据该患者的病史，应首先考虑为慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺气肿，心率、血压升高，球结膜水肿，疑有肺源性心脏病；该患者PaO63mmHg，PaCO78mmHg>50mmHg，出现呼吸性酸中毒。肺性脑病是因严重缺氧及二氧化碳潴留引起的精神、神经系统症状，本例患者昏迷原因应首先考虑为肺性脑病引起，故应选C。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/92830.html
本试题收录于： 临床助理医师题库医师类分类

临床助理医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)