男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著。钡透：胃粘膜增粗，紊

admin2022-08-02 32

问题男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著。钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡并慢性胃炎D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

选项 A、胃溃疡恶变
B、复合性溃疡
C、胃溃疡并慢性胃炎
D、胃溃疡并幽门梗阻
E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

答案 C

解析这题由于症状上疼痛特点发生了改变，可能会诱使大家选择溃疡恶变，但仔细分析发现胃镜检查并未发现胃癌直接证据，胃黏膜并无胃癌时粘膜常见的改变（如中断、变形、融合等），所以应优先考虑GU合并慢性胃炎。

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临床助理医师

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