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共用题干 男性,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查见皮肤散在紫癜,颈部及
共用题干 男性,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查见皮肤散在紫癜,颈部及
admin
2022-08-02
45
问题
共用题干男性,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查见皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10*10<sup>9</sup>/L,血小板25*10<sup>9</sup>/L。此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取的治疗方案是A:应用光谱抗生素B:链霉素、异烟肼、利福平联合治疗C:化疗+鞘内注射MTXD:肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E:输血小板
选项
此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取的治疗方案是
A:应用光谱抗生素
B:链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C:化疗+鞘内注射MTX
D:肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E:输血小板
答案
C
解析
根据患者临床表现应怀疑白血病,骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。患者在治疗过程中发生高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应考虑中枢神经系统白血病,常发生在治疗后缓解期。治疗应予化疗+鞘内注射MTX。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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