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  3. 女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、

女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、

admin2022-08-02  71
问题 女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(＋)，Babinski征(＋)。应首先选择的治疗方法是A.理疗B.手术治疗C.推拿按摩D.颌枕带牵引E.带围领和颈托
选项 应首先选择的治疗方法是
A.理疗
B.手术治疗
C.推拿按摩
D.颌枕带牵引
E.带围领和颈托
答案 B
解析 1.根据四肢无力，站立不稳，可初步考虑为脊髓型颈椎病，再依据双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(＋)，Babinski征(＋)，可进一步确定诊断为脊髓型颈椎病。
2.颌枕带牵引适用于脊髓型以外的各型颈椎病；颈托和围领：主要以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响；推拿按摩：对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛，改善局部血循环的作用；理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉的作用；诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效者、或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适用于手术治疗。
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