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男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱

admin2022-08-02  34
问题 男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A.骨囊肿B.骨结核C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤
选项 A.骨囊肿
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
答案 A
解析 骨囊肿是一种囊肿样的局限性骨的瘤样病损。常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次是肱骨上端、股骨上端、胫骨上端和桡骨下端。临床上常无明显症状，有时有局部隐痛或肢体局部肿胀。X线表现为干骺端有圆形或椭圆形界限清楚的透亮区，骨皮质有不同程度的膨胀变薄，以囊肿中心处皮质最薄。本例根据典型的临床及X线表现应诊断为骨囊肿。
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