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足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血
足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血
admin
2022-08-02
45
问题
足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μLmol/L。此患婴的可能诊断是A.新生儿肝炎B.新生儿胆管发育不佳C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症
选项
此患婴的可能诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
答案
C
解析
1.新生儿溶血病,黄疸77%以上的Rh溶血病在24小时内出现,而ABO溶血病仅27.7%,黄疸迅速加重,伴贫血,心衰等。本患儿生后1天内出现黄疸,血清未结合胆红素342μmol/L,Hb90g/L,首先考虑新生儿溶血病。
2.新生儿血病首选的检查血型,以明确ABO血型不合溶血病或Rh溶血病。
3.本患儿生后1天内出现黄疸,Hb<120g/L,考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发生。
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