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男，50岁，车祸致枕部着地，昏迷1小时。查体：P50次/分，R12次/分，BP1

admin2022-08-02  20
问题 男，50岁，车祸致枕部着地，昏迷1小时。查体：P50次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，右枕部头皮挫伤灶，GCS5分，瞳孔左:右＝4mm:2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。最应该采取的治疗措施是（　　）。A.大剂量糖皮质激素B.腰椎穿刺放脑脊液减压C.急诊开颅手术D.绝对卧床E.冬眠疗法
选项 A.大剂量糖皮质激素
B.腰椎穿刺放脑脊液减压
C.急诊开颅手术
D.绝对卧床
E.冬眠疗法
答案 C
解析 该患者现为急性复合型硬膜下血肿，有颅内压升高、脑疝表现，意识障碍严重，应行急诊开颅手术。ABDE四项，无法及时解除患者的症状。
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