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女孩，15岁。下腹疼、坠胀不适5个月。月经规律，末次月经20天前。经腹部B超检查

admin2022-08-02  32
问题 女孩，15岁。下腹疼、坠胀不适5个月。月经规律，末次月经20天前。经腹部B超检查显示子宫大小正常，右侧附件区有一囊实性肿物8cm×8cm×6cm，边界清。血清AFP475μg/L。最可能的诊断是（　　）。A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢卵黄囊瘤E.卵巢浆液性囊腺瘤
选项 A.卵巢无性细胞瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢卵黄囊瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤
答案 D
解析 患者血清AFP475μg/L，则最可能的来源是生殖细胞肿瘤。卵巢卵黄囊瘤为卵巢非上皮性肿瘤中的生殖细胞肿瘤，其组织来源为卵黄囊，瘤细胞可大量分泌AFP，故血清AFP明显增高（正常＜25μg/L）对卵巢卵黄囊瘤有特异性诊断价值。
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