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女，35岁，初产妇。妊娠34＋1周，头痛1天。查体：BP 170/110mmHg

admin2022-08-02  31
问题 女，35岁，初产妇。妊娠34＋1周，头痛1天。查体：BP 170/110mmHg，胎心率150次/分，胎儿大小相当于32周，羊水深度2.0cm。尿蛋白（＋＋＋）。该患者正确的处理原则是（　　）。A.解痉降压后羊膜腔内药物引产B.硫酸镁解痉后剖宫产C.降压治疗后继续妊娠D.对症处理继续妊娠E.降压的同时宫缩素引产
选项 A.解痉降压后羊膜腔内药物引产
B.硫酸镁解痉后剖宫产
C.降压治疗后继续妊娠
D.对症处理继续妊娠
E.降压的同时宫缩素引产
答案 B
解析 患者血压170/110mmHg，出现头痛和肾损害，考虑诊断为重度子痫前期。子痫前期治疗原则为镇静、解痉（首选硫酸镁），有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。胎儿大小相当于32周，提示胎儿生长受限，胎肺还不成熟，故应手术终止妊娠。
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