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女,28岁,经产妇,人工流产2次。妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹
女,28岁,经产妇,人工流产2次。妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹
admin
2022-08-02
117
问题
女,28岁,经产妇,人工流产2次。妊娠37周,晨起发现阴道流血,多于月经量,无腹痛。查体:P 80次/分,BP 110/70mmHg,胎方位LOA,头浮,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音。本例最适合的处理是( )。A.给予子宫收缩剂B.严密观察,等待自然临产C.人工破膜D.行剖宫产术E.产钳助娩
选项
A.给予子宫收缩剂
B.严密观察,等待自然临产
C.人工破膜
D.行剖宫产术
E.产钳助娩
答案
D
解析
剖宫产是处置前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理严重出血的急救手段。适用于:完全性前置胎盘,持续大量阴道流血;部分性和边缘性前置胎盘出血较多,先露高浮,胎龄达妊娠36周以上,短时间内不能结束分娩,有胎心、胎位异常者。该患者头浮,胎心率150次/分,耻骨联合上可闻及血管音,考虑行剖宫产术。
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