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男孩，3岁、水肿1周。尿中有泡沫，尿量减少。查体：T 36.7℃，P 120次/

admin2022-08-02  34
问题 男孩，3岁、水肿1周。尿中有泡沫，尿量减少。查体：T 36.7℃，P 120次/分，R 25次分， BP 90/60mmHg。眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心前区未闻及杂音，腹膨隆，移动性浊音（＋）。尿常规：蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检：RBC 0～3/HP，WBC 0～3/HP。血清白蛋白20g/L，胆固醇8.7mmol/L。最可能的诊断是（　　）。A.急进性肾炎B.单纯型肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.泌尿道感染E.肾炎型肾病综合征
选项 A.急进性肾炎
B.单纯型肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.泌尿道感染
E.肾炎型肾病综合征
答案 B
解析 该患儿大量蛋白尿[尿蛋白（＋＋＋）]、低蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L），考虑为肾病综合征。无血尿及高血压，不考虑肾炎性肾病，诊断为单纯型肾病综合征。
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