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  3. 女，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛

女，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛

admin2022-08-02  26
问题 女，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是（　　）。A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.慢性细菌性痢疾D.肠结核E.肠易激综合征
选项 A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠易激综合征
答案 E
解析 患者中年女性，腹痛腹泻症状与精神相关，无其余阳性体征，抗生素治疗无效，高度提示肠易激综合征的可能。但为排除其他器质性疾病，宜行结肠镜检查。
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