患者，24岁。人工流产术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，査宫口有少量活

admin2022-08-02 36

问题患者，24岁。人工流产术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，査宫口有少量活动性出血，子宫稍大、稍软，压痛(±)，附件正常。可能诊断是A.漏吸B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.羊水栓塞

选项

答案 B

解析 (B)人流术后1周一般出血应该停止，该患者出血量突然增多，无感染征象，查体子宫稍大稍软，且宫口有活动性出血，首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生，故不予考虑。B超为简便、快速、无创的确诊方法，可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全，宫内有残留，B超可见宫内有不均质回声团。

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临床助理医师

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