男,20岁。因躁狂发作入院,表现为动作增多,语速加快,滔滔不绝,言语夸大,好管闲

admin2022-08-02  21

问题 男,20岁。因躁狂发作入院,表现为动作增多,语速加快,滔滔不绝,言语夸大,好管闲事。人院后给予口服碳酸锂1.0g/d,2天后出现恶心、呕吐和轻微手抖,无意识障碍。应立即采取的措施是(  )。A.血液透析B.停药,检查血锂浓度C.行胃镜检查D.加用卡马西平E.洗胃

选项 A.血液透析
B.停药,检查血锂浓度
C.行胃镜检查
D.加用卡马西平
E.洗胃

答案 B

解析 患者经诊断为躁狂症,所以采用碳酸锂治疗。碳酸锂的不良反应较多,早期中毒症状包括厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应;晚期出现神经系统症状,如意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤、癫痫发作等。患者出现恶心呕吐,轻微手抖,可知患者发生了碳酸锂中毒,故需立即停用,并检查其血药浓度。
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