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男，50岁。高热，全身酸痛，咳嗽2天人院，咳少量脓痰，既往体健。查体：T39.8

admin2022-08-02  57
问题 男，50岁。高热，全身酸痛，咳嗽2天人院，咳少量脓痰，既往体健。查体：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。血WBC12.8×109/L，N0.85。胸部X线片示双下肺斑片状阴影，无空洞，右侧少量胸腔积液。血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭。该患者如采用单药治疗，下列药物中首选的是（　　）。A.头孢曲松B.左氧氟沙星C.奥司他韦D.万古霉素E.碳青霉烯类
选项 A.头孢曲松
B.左氧氟沙星
C.奥司他韦
D.万古霉素
E.碳青霉烯类
答案 B
解析 军团菌肺炎治疗首选大环内酯类（如阿奇霉素、红霉素）和喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）。A项，头孢类抗生素可用于治疗肺炎链球菌肺炎。D项，万古霉素可用于治疗金黄色葡萄球菌肺炎。
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