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女,60岁。食欲缺乏、腰背部胀痛半年,皮肤逐渐黄染,大便灰白色3个月。发病以来体
女,60岁。食欲缺乏、腰背部胀痛半年,皮肤逐渐黄染,大便灰白色3个月。发病以来体
admin
2022-08-02
66
问题
女,60岁。食欲缺乏、腰背部胀痛半年,皮肤逐渐黄染,大便灰白色3个月。发病以来体重下降10kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,心肺查体未见明显异常,腹部无压痛及肌紧张,右肋下可触及肿大胆囊,无触痛。实验室检查:血胆红素78μmol/L,直接胆红素65μmol/L。该患者手术前,重要的辅助检查是( )。A.胃镜B.消化道造影C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.腹部CT
选项
A.胃镜
B.消化道造影
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.腹部CT
答案
E
解析
胰腺癌术前首选的影像学检查为胰腺动态薄层增强CT扫描及三维重建,可提供定性、定位诊断依据,对评估肿瘤切除性有重要意义。A项,胰腺癌的诊断不需要胃镜。B项,消化道造影可用于检查胃癌。C项,腹部立位X线平片可用于检查肠梗阻。D项,腹部B超因胃肠道积气,不作为首选。
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