男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1

admin2022-08-02  23

问题 男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.℃,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断,应重点选择检查(  )。A.胸部X线片B.免疫学检查C.心电图D.心肌酶E.血培养

选项 A.胸部X线片
B.免疫学检查
C.心电图
D.心肌酶
E.血培养

答案 E

解析 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是血培养,在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。
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