女，75岁。胸痛5小时。心电图示V1～V5导联ST段抬高0.5mV。【假设信

admin2022-08-02 71

问题女，75岁。胸痛5小时。心电图示V1～V5导联ST段抬高0.5mV。【假设信息】住院第7天，患者突然感呼吸困难，不能平卧。查体：双肺闻及细湿啰音，胸骨左缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音。对明确诊断最有意义的辅助检查是（　　）。A.胸部X线片B.血B型钠尿肽水平C.血气分析D.心电图E.超声心动图

选项 A.胸部X线片
B.血B型钠尿肽水平
C.血气分析
D.心电图
E.超声心动图

答案 E

解析该患者心梗后出现胸骨左缘第4肋间收缩期吹风样杂音，考虑心梗并发室间隔穿孔，首选检查超声心动图。

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