女,50岁。2天前因肺炎入院,给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来

admin2022-08-02  45

问题 女,50岁。2天前因肺炎入院,给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难,烦躁,呼吸急促。动脉血气分析:pH7.44,PaCO230mmHg,PaO255mmHg,BE为-3mmol/L。目前对血气分析的判断,最准确的是(  )。A.代谢性酸中毒B.Ⅰ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.Ⅱ型呼吸衰竭E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

选项 A.代谢性酸中毒
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案 B

解析 患者因肺炎入院,出现呼吸困难、呼吸急促,动脉血气分析示pH正常,PaCO2降低(正常值35~45mmH),PaO2降低,BE正常,最准确的说法为Ⅰ型呼吸衰竭。A项,代谢性酸中毒的患者BE负值加大。D项,Ⅱ型呼吸衰竭的患者体内PaCO2>50mmHg。C项,呼吸性酸中毒的患者血中二氧化碳分压增高。E项,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的BE为正值。
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