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女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹
女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹
admin
2022-08-02
25
问题
女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹痛缓解,皮肤黄染减退,无皮肤瘙痒。实验室检查:ALT90U/L,尿胆红素(+)。该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是( )。A.黄疸无波动B.血清淀粉酶改变C.皮肤有无瘙痒D.尿胆红素阳性E.肝功能改变
选项
A.黄疸无波动
B.血清淀粉酶改变
C.皮肤有无瘙痒
D.尿胆红素阳性
E.肝功能改变
答案
A
解析
壶腹癌、胰头癌均可压迫胆总管下端导致黄疸,但壶腹癌黄疸出现早,呈波动性。胰头癌的黄疸呈现进行性加重的表现。
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