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男,30岁。咳嗽1个月,咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线检查发
男,30岁。咳嗽1个月,咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线检查发
admin
2022-08-02
49
问题
男,30岁。咳嗽1个月,咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线检查发现“胸腔积液”,为明确诊断行胸腔穿刺术,抽液100mL时患者出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗症状,当即停止抽液,休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是( )。A.低血容量性休克B.胸膜反应C.并发气胸D.复张后肺水肿E.低血糖反应
选项
A.低血容量性休克
B.胸膜反应
C.并发气胸
D.复张后肺水肿
E.低血糖反应
答案
B
解析
胸腔穿刺抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现应考虑“胸膜反应”,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5mL,密切观察病情,注意血压变化,防止休克。D项,复张性肺水肿常发生在短时间内抽出大量胸腔积液的情况,一般大于1000mL。E项,低血糖反应的患者手脚湿冷,有相关病史。
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