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男,50岁。车祸撞伤1小时,左上腹痛,口渴、出冷汗,四肢厥冷。查体:P132次/
男,50岁。车祸撞伤1小时,左上腹痛,口渴、出冷汗,四肢厥冷。查体:P132次/
admin
2022-08-02
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问题
男,50岁。车祸撞伤1小时,左上腹痛,口渴、出冷汗,四肢厥冷。查体:P132次/分,BP80/50mmHg,烦躁不安,意识不清,面色苍白,腹胀,轻度腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血。入院后给予快速补液,反应组织灌注改善最主要的指标是( )。A.收缩压上升B.脉搏变慢C.尿量增加D.中心静脉压上升E.脉压增大
选项
A.收缩压上升
B.脉搏变慢
C.尿量增加
D.中心静脉压上升
E.脉压增大
答案
C
解析
C项,尿量是反映肾血液灌注情况的重要指标。少尿是休克期或者休克未纠正时最敏感的表现。尿量<30mL/h、比重增加,提示仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30mL/h以上时,则休克已好转。D项,中心静脉压可检测体液容量和心功能的关系。
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