—大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四胺厥冷,发绀,尿量明显减少,很

admin2022-08-02  38

问题 —大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四胺厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E. 二重感染

选项

答案 B

解析 (B)革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染,表现特点为:多无寒战、发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿,心肌炎,发生休克较晚,血压下降慢。此类休克称“暖休克”。革兰阴性菌败血症多见于胆道、 尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战,间歇热,严重时体温可不升高或降低,休克发生早,持续时间长,四肢厥冷,发绀,少尿或无尿,此类休克又称为“冷休克”或低温败血症。
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