男45岁,高处坠落伤7小时,伤后未排尿,查体:神志清,BP 80/55mmHg,

admin2022-08-02  27

问题 男45岁,高处坠落伤7小时,伤后未排尿,查体:神志清,BP 80/55mmHg,血氧饱和度90%,颈部、背部、腰部、胸部无压痛,心率122次/分,腹部无压痛、肌紧张,上肢感觉活动正常,骨盆分离挤压试验(+),髋关节活动受限,大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染,下肢感觉运动正常,入院后首先要进行的处理是(  )。A.立即留置导尿B.临时固定骨盆C.立即清创,防止创面感染D.立即开通静脉补液通路E.立即完善相关检查,明确诊断

选项 A.立即留置导尿
B.临时固定骨盆
C.立即清创,防止创面感染
D.立即开通静脉补液通路
E.立即完善相关检查,明确诊断

答案 D

解析 骨盆分离挤压试验(+)提示骨盆骨折,结合查体,患者极可能进展为休克,因此首先要开通静脉补液通路。
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