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男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀
admin
2022-08-02
16
问题
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )。A.急性细菌性痢疾B.急性肾功能衰竭C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌
选项
A.急性细菌性痢疾
B.急性肾功能衰竭
C.结核性腹膜炎
D.自发性腹膜炎
E.肝癌
答案
D
解析
根据患者乙肝病史及症状体征,考虑患者为肝硬化并发自发性腹膜炎。自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的一种严重并发症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。
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