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男,55岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修
男,55岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修
admin
2022-08-02
42
问题
男,55岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤、巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT 250U/L,AST 300U/L,TBi 300μmol/ L,ALB 30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBV DNA 6×107拷贝/ml。为抢救患者,最急需的治疗措施是( )。A.静脉滴注白蛋白B.静脉滴注支链氨基酸C.静脉滴注甘草酸制剂D.人工肝支持治疗E.抗生素预防感染
选项
A.静脉滴注白蛋白
B.静脉滴注支链氨基酸
C.静脉滴注甘草酸制剂
D.人工肝支持治疗
E.抗生素预防感染
答案
D
解析
根据患者病史及临床表现推断其慢性肝炎已进展至晚期,此时内科治疗效果不佳,人工肝及等待肝移植和进行肝移植是最终的手段。
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