男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 3

admin2022-08-02  26

问题 男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 38.0℃,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是(  )。A.诊断性腹腔穿刺B.胃镜C.腹部B超D.腹部CTE.上消化道X线钡剂造影

选项 A.诊断性腹腔穿刺
B.胃镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道X线钡剂造影

答案 C

解析 腹腔镜检查可以直接观察阑尾情况,也能分辨与阑尾炎有相似症状的其他脏器疾病,对明确诊断具有决定性作用,但选项未给出。次选腹部B超,阑尾充血、水肿、渗出,在超声显示中呈低回声管状结构,较僵硬,其横切面呈同心圆似的靶样显影,直径≥7mm,是急性阑尾炎的典型图像。
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