男,25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天,局部有肿物突出。平素便秘,无便血史。查体:

admin2022-08-02  43

问题 男,25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天,局部有肿物突出。平素便秘,无便血史。查体:T 36.5℃,肛门口见直径2.0cm肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛,最可能的诊断是(  )。A.肛裂B.混合痔C.血栓性外痔D.直肠息肉E.内痔突出

选项 A.肛裂
B.混合痔
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.内痔突出

答案 C

解析 血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,排便用力过大,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时表面伴轻度糜烂出血。
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