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男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实
男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实
admin
2022-08-02
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问题
男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗,最可能缺乏的维生素是( )。A.维生素B2B.维生素B12C.维生素B1D.维生素B6E.维生素C
选项
A.维生素B2
B.维生素B12
C.维生素B1
D.维生素B6
E.维生素C
答案
D
解析
根据题意,患者反复发热、头痛伴消瘦3个月。颈抵抗(+),结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影。考虑诊断为结核性脑膜炎,给予抗结核药物治疗,抗结核药物均有不良反应,其中异烟肼的不良反应分别为周围神经炎。如果发生周围神经炎可服用维生素B6(吡哆醇)。
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