男,28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染、

admin2022-08-02  30

问题 男,28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:AST 1585U/L,ALT 1847U/L,TBiL 85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是(  )。A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死D.肝细胞大片坏死并结节状再生E.仅汇管区淋巴细胞浸润

选项 A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D.肝细胞大片坏死并结节状再生
E.仅汇管区淋巴细胞浸润

答案 C

解析 乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性提示大三阳,急性发病病理改变为肝细胞广泛变性和点灶状坏死。因此答案选C。
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