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女,23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近2周加重,认为自己很笨,没有能力
女,23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近2周加重,认为自己很笨,没有能力
admin
2022-08-02
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问题
女,23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近2周加重,认为自己很笨,没有能力带好小孩,怕小孩夭折,觉得丈夫不再喜欢自己了,猜疑丈夫有外遇,整日以泪洗面,称不想活了,基至要带着孩子一起去死,遂入院治疗。患者经治疗后,情绪逐渐好转,近1周显兴奋、容易激动,好管闲事,自我感觉良好,称将来要成为中国女首富,丈夫根本配不上自己。目前最可能的诊断是( )。A.产后抑郁症B.妄想性障碍C.环形心境障碍D.双相障碍,躁狂发作E.精神分裂症
选项
A.产后抑郁症
B.妄想性障碍
C.环形心境障碍
D.双相障碍,躁狂发作
E.精神分裂症
答案
D
解析
双相障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,包括至少一次轻躁狂、躁狂或混合发作。躁狂发作时,表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多,夸大观念及夸大妄想;而抑郁发作时,则表现为情绪低落、思维迟缓、活动减少等。该患者经治疗后出现明显的躁狂表现,夸大观念(成为女首富)考虑为双相障碍,躁狂发作。
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临床执业医师
医师类
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