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女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火，想不起

admin2022-08-02  73
问题 女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火，想不起常用日用品的名称。整日在家找东西，将家里弄得乱七八糟，并怀疑儿媳偷东西。既往体健，家族无类似疾病者，查体无阳性体征。辅助检查：头部CT示脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表（HIS）评分：3分。患者最可能的诊断是（　　）。A.阿尔茨海默病B.假性痴呆C.妄想性障碍D.血管性痴呆E.精神分裂症
选项 A.阿尔茨海默病
B.假性痴呆
C.妄想性障碍
D.血管性痴呆
E.精神分裂症
答案 A
解析 阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。患者症状和CT表现支持AD的诊断。
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