首页
登录
医疗卫生
女性,50岁,活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年,近2周出现呼吸困难,进行性加重
女性,50岁,活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年,近2周出现呼吸困难,进行性加重
admin
2022-08-02
100
问题
女性,50岁,活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年,近2周出现呼吸困难,进行性加重,夜间不能平卧。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心脏扩大,心率106次/分,律不齐,心尖区可闻及局限的舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝大,双下肢重度水肿。最可能的临床诊断是()A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
选项
答案
B
解析
心尖区舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音分别是二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音。三尖瓣关闭不全的杂音是由肺动脉高压引起的右心衰竭所致,故临床诊断时不考虑。该患者既有左心衰竭的临床表现又有右心衰竭的临床表现,故应选择全心衰竭。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/87684.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
急进型肾小球肾炎主要诊断依据是A.大量蛋白尿 B.进行性的肾功能恶化 C.持
男性,20岁。一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g
肾病综合征有以下特点,除了A.可造成维生素D缺乏 B.水肿程度与低蛋白血症程度
不符合肾炎性水肿的特点有A.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿 B
60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为A.心功
女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。
女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期
男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试
男性,45岁,2年前发生心肌梗死,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可
随机试题
Jimwenttoanswerthephone.______,Peterstartedtopreparelunch.A、Meanwhile
Forthispart,youareallowed30minutestowriteashortessayentitledLivew
列举蹲踞式跳远三个易犯错误和纠正方法。
塔、容器在安装或现场组装前应检查设备或半成品、零部件的制造质量,应符合()要求方
A.研磨法B.干胶法C.湿胶法D.两相交替加入法E.新生皂法石灰擦剂由石灰水与花
技改工程竣工验收申请时应具备()。设备技术资料$;$安装调试记录$;$交接试验报
教育学生必需了解学生的年龄特征,这要求教师的知识结构应有() A、必备的教育科
幼儿爱听表扬,不爱听批评,所以幼儿德育要坚持( )A.侧面教育的原则 B.正
(2020年真题)从事生产经营的个人取得的下列所得中,应按照“经营所得”项目计征
房地产开发商甲公司拍得一块住宅用地的建设用地使用权,与乙建筑公司订立建筑施工合同
最新回复
(
0
)