男,32岁。支气管哮喘20年。喘息加重1周,意识恍惚1天来急诊。查体:T 37.

admin2022-08-02  20

问题 男,32岁。支气管哮喘20年。喘息加重1周,意识恍惚1天来急诊。查体:T 37.5℃,P 94次/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化(  )。A.PaO2降低、PaCO2降低、pH升高B.PaO2降低、PaCO2升高、pH降低C.PaO2降低、PaCO2升高、pH升高D.PaO2降低、PaCO2升高、pH正常E.PaO2降低、PaCO2正常、pH降低

选项 A.PaO2降低、PaCO2降低、pH升高
B.PaO2降低、PaCO2升高、pH降低
C.PaO2降低、PaCO2升高、pH升高
D.PaO2降低、PaCO2升高、pH正常
E.PaO2降低、PaCO2正常、pH降低

答案 B

解析 患者既往哮喘病史,出现哮喘急性发作,导致缺氧潴留;意识模糊说明发生了二氧化碳潴留,导致中枢麻醉,患者酸中毒,pH降低。
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