男,30岁。行胃大部切除术后7天,已进流食,无发热,上厕所时感腹部伤口剧痛并有大

admin2022-08-02  37

问题 男,30岁。行胃大部切除术后7天,已进流食,无发热,上厕所时感腹部伤口剧痛并有大量淡红色液体自腹部切口流出。最可能出现的情况是(  )。A.腹部切口疝B.切口感染C.腹腔内感染D.胃肠吻合口瘘E.切口裂开

选项 A.腹部切口疝
B.切口感染
C.腹腔内感染
D.胃肠吻合口瘘
E.切口裂开

答案 E

解析 E项,腹部手术切口裂开常发生于术后1周之内,往往在患者一次腹部突然用力(如剧烈咳嗽等)时,自觉切口疼痛或突然松开,有淡红色液体自切口流出。根据题干,该患者应诊断为切口裂开。A项,腹部切口疝的患者存在肠梗阻的症状。B项,切口感染的病人常常有发热的表现。C项,腹腔内感染的病人常合并腹膜刺激征。D项,胃肠吻合口瘘的患者可有弥漫性腹膜炎的表现。
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