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  3. 男，30岁。行胃大部切除术后7天，已进流食，无发热，上厕所时感腹部伤口剧痛并有大

男，30岁。行胃大部切除术后7天，已进流食，无发热，上厕所时感腹部伤口剧痛并有大

admin2022-08-02  57
问题 男，30岁。行胃大部切除术后7天，已进流食，无发热，上厕所时感腹部伤口剧痛并有大量淡红色液体自腹部切口流出。最可能出现的情况是（　　）。A.腹部切口疝B.切口感染C.腹腔内感染D.胃肠吻合口瘘E.切口裂开
选项 A.腹部切口疝
B.切口感染
C.腹腔内感染
D.胃肠吻合口瘘
E.切口裂开
答案 E
解析 E项，腹部手术切口裂开常发生于术后1周之内，往往在患者一次腹部突然用力（如剧烈咳嗽等）时，自觉切口疼痛或突然松开，有淡红色液体自切口流出。根据题干，该患者应诊断为切口裂开。A项，腹部切口疝的患者存在肠梗阻的症状。B项，切口感染的病人常常有发热的表现。C项，腹腔内感染的病人常合并腹膜刺激征。D项，胃肠吻合口瘘的患者可有弥漫性腹膜炎的表现。
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