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女孩，6岁，水肿伴尿少2天，病前10天有上感病史，查体：BP 130／90mmH

admin2022-08-02  73
问题 女孩，6岁，水肿伴尿少2天，病前10天有上感病史，查体：BP 130／90mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb 100g/L，尿常规：沉渣镜检RBC 20～30/HP，WBC 3/HP，Pro（＋＋）。该患儿最可能的诊断是（　　）。A.单纯型肾病综合征B.泌尿系感染C.急性链球菌感染后肾炎D.肾炎性肾病综合征E.急进性肾小球肾炎
选项 A.单纯型肾病综合征
B.泌尿系感染
C.急性链球菌感染后肾炎
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
答案 C
解析 根据患者的症状、体征及实验室检查结果考虑诊断为急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）。急性肾炎是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染（多为链球菌），以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病。本病多见于儿童和青少年，以5～14岁多见。
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