男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP 100/

admin2022-08-02  35

问题 男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP 100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧。查体:BP 90/60mmHg,端坐位,急性病容,双下肺可闻及湿性啰音,心率105次/分,律不齐,心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是(  )。A.急性肺部感染B.急性左心衰C.急性肺栓塞D.气胸E.支气管哮喘

选项 A.急性肺部感染
B.急性左心衰
C.急性肺栓塞
D.气胸
E.支气管哮喘

答案 B

解析 患者血压下降,憋喘不能平卧,双下肺可闻及湿性啰音,考虑诊断为急性左心衰竭导致的肺水肿。因此患者憋喘的原因是左心衰。
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