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女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”

admin2022-08-02  46
问题 女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP 150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb 82g/L，Scr 238μmol/L，GIu 5.4mmol/L。尿常规：RBC（－），蛋白（＋），糖（＋），放射性核素肾动态显像示左肾GFR 10.2ml/min，右肾GFR 11.5ml/min。该患者的肾功能分期为（　　）。A.慢性肾脏病3期B.慢性肾脏病4期C.慢性肾脏病1期D.慢性肾脏病2期E.慢性肾脏病5期
选项 A.慢性肾脏病3期
B.慢性肾脏病4期
C.慢性肾脏病1期
D.慢性肾脏病2期
E.慢性肾脏病5期
答案 E
解析 美国肾脏病基金会分期是目前国际公认的慢性肾脏病分期依据，根据GFR分为5期：1期：GFR正常或升高≥90ml/（min?1.73㎡）；2期：GFR轻度下降60～90ml/（min?1.73㎡）；3期：GFR中度下降30～59ml/（min?1.73㎡）；4期：GFR重度下降15～29ml/（min?1.73㎡）；5期：肾衰竭期GFR＜15ml/（min?1.73㎡）。
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