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  3. 女，24岁。咽痛3周，肉眼血尿伴水肿4天。查体：BP 140／95mmHg。咽稍

女，24岁。咽痛3周，肉眼血尿伴水肿4天。查体：BP 140／95mmHg。咽稍

admin2022-08-02  32
问题 女，24岁。咽痛3周，肉眼血尿伴水肿4天。查体：BP 140／95mmHg。咽稍充血，扁桃体无肿大，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白质（＋＋），沉渣镜检红细胞满视野/HP，白细胞3～5/HP，抗链球菌溶血素“O”升高。该患者最主要治疗措施是（　　）。A.应用中药B.应用糖皮质激素C.休息、对症治疗D.应用免疫抑制剂E.低蛋白饮食
选项 A.应用中药
B.应用糖皮质激素
C.休息、对症治疗
D.应用免疫抑制剂
E.低蛋白饮食
答案 C
解析 患者考虑诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高，提示近期内曾有过链球菌感染。急性肾小球肾炎为自限性疾病，以休息及对症治疗为主，不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗。
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