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男孩，1岁。发热伴咳嗽，气促7天，自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查

admin2022-08-02  32
问题 男孩，1岁。发热伴咳嗽，气促7天，自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T 38℃，P 120次/分，R 50次/分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是（　　）。A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
选项 A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案 A
解析 根据患者左向右分流症状，及胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音、手指甲床可见毛细血管搏动体征，考虑诊断为动脉导管未闭。
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