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医疗卫生
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年
admin
2022-08-02
17
问题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。该患者最可能的病原体来源是( )。A.呼吸系统B.肠道C.胆道系统D.泌尿系统E.皮肤及软组织
选项
A.呼吸系统
B.肠道
C.胆道系统
D.泌尿系统
E.皮肤及软组织
答案
C
解析
根据患者血象表现为中性粒细胞升高为主,考虑细菌性肝脓肿,细菌可经胆道、肝动脉、门静脉侵入肝。
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