男，45岁。发热3天，少尿1天，于12月15日入院。查体：BP 60／30mmH

admin2022-08-02 46

问题男，45岁。发热3天，少尿1天，于12月15日入院。查体：BP 60／30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双下肢有出血点。实验室检查：血WBC 25×109/L。PLT 50×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。最可能的诊断是（　　）。A.立克次体病B.急性肾炎C.流行性感冒D.钩端螺旋体病E.肾综合征出血热

选项 A.立克次体病
B.急性肾炎
C.流行性感冒
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热

答案 E

解析本例患者有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害以及低血压，最可能的诊断为肾综合征出血热，此时应在发热末期至低血压休克期。

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