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女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症
admin
2022-08-02
87
问题
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分,双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2?32mmHg,PaO2?64mmHg,HCO3-19.3mmol/L。该患者目前血气分析检验结果提示低氧血症合并( )。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
选项
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
答案
E
解析
患者pH值大于7.45,提示为失代偿性碱中毒,结合PaCO2下降、血HCO3-浓度下降,考虑为呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。
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